Dżakarta - Po zdiagnozowaniu raka piersi konieczne jest wykonanie badania HER2. HER2 oznacza ludzki czynnik wzrostu naskórka, który jest rodzajem genu wytwarzającego białko, który, gdy jest obecny w dużych ilościach, może sprzyjać szybszemu wzrostowi raka i przerzutom.
Dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, czy rak piersi jest HER2-dodatni czy HER2-ujemny. Ponieważ może to określić, jakie leczenie jest najskuteczniejsze w przypadku doświadczanego stanu.
Przeczytaj także: Oto 5 rodzajów guzków w piersiach, na które należy uważać
HER2 i jego związek z rakiem piersi
HER2 to gen, który wytwarza białko znajdujące się na powierzchni wszystkich komórek piersi. Ten gen jest również zaangażowany w normalny wzrost komórek. Należy pamiętać, że geny są podstawową jednostką dziedziczności, która jest przekazywana od matki i ojca.
W niektórych nowotworach, zwłaszcza raku piersi, gen HER2 mutuje (zmienia się) i tworzy dodatkowe kopie genu. Kiedy tak się dzieje, gen HER2 wytwarza zbyt dużo białka HER2, co powoduje, że komórki dzielą się i rosną zbyt szybko.
Nowotwory z wysokim poziomem białka HER2 są znane jako HER2-dodatnie. Nowotwory o niskim poziomie białka są znane jako HER2-ujemne. Około 20 procent przypadków raka piersi jest HER2-dodatnich.
Aby leczenie raka piersi było jak najskuteczniejsze, ważne jest posiadanie dokładnych wyników statusu HER2. Obejmuje to opcje terapii celowanej, takie jak Herceptin (trastuzumab), Perjeta (pertuzumab), Tykerb (lapatynib) i Nerlynx (neratynib), leki, które specyficznie leczą to białko.
Dokładny status HER2 jest również bardzo ważny w określaniu rodzaju leczenia przerzutowego raka piersi HER2-dodatniego. Ponadto wzór przerzutów, jak również leczenie konkretnego miejsca przerzutu, może się różnić w zależności od posiadanego statusu HER2.
Przeczytaj także: 6 prostych sposobów na zapobieganie rakowi piersi
Testy do diagnozowania HER2-dodatniego raka piersi
Istnieje kilka testów, które można wykorzystać do określenia, czy rak piersi jest HER2-dodatni, czy nie. Sposób, w jaki wyniki pojawią się w raporcie, będzie zależeć od przeprowadzonych testów. Dwa z najczęściej wykonywanych testów to:
1.Test IHC (Immunohistochemia)
Test IHC wykorzystuje barwnik chemiczny do wykrywania obecności białka HER2. IHC przypisuje wynik od 0 do 3+, który mierzy ilość białka HER2 na powierzchni komórki w próbce tkanki raka piersi.
Jeśli wynik wynosi od 0 do 1+, jest uważany za HER2-ujemny. Jeśli wynik wynosi 2+, jest uważany za graniczny, a wynik 3+ jest uważany za HER2-dodatni. Jeśli wynik testu IHC jest bliski limitu, prawdopodobne jest, że test FISH zostanie wykonany na próbce tkanki nowotworowej w celu ustalenia, czy rak jest HER2-dodatni.
2. Fluorescencyjna hybrydyzacja in situ (FISH)
Ten test jest wykonywany przy użyciu specjalnego znacznika przymocowanego do białka HER2. Do specjalnej etykiety dodano substancję chemiczną, dzięki czemu może zmieniać kolor i świecić w ciemności po dołączeniu do białka HER2.
Ten test jest najdokładniejszy, ale jest stosunkowo droższy i uzyskanie wyników trwa dłużej. Dlatego test IHC jest zwykle pierwszym badaniem wykonywanym w celu sprawdzenia, czy rak piersi jest HER2-dodatni, czy nie. Wyniki testu FISH będą pozytywne lub negatywne.
Ważne jest, aby wiedzieć, który test HER2 został wykonany. Generalnie tylko nowotwory z dodatnim wynikiem testu IHC 3+ lub FISH reagują na leki skierowane na raka piersi HER2-dodatniego. Wyniki testu IHC 2+ nazywane są granicami. Jeśli masz wynik IHC 2+, lekarz zazwyczaj zaleci ponowne badanie tkanki za pomocą testu FISH.
Badania wykazały, że niektóre HER2-dodatnie nowotwory piersi mogą z czasem stać się ujemne. Podobnie rak piersi HER2-ujemny może być dodatni. Jeśli rak piersi powróci w przyszłości jako choroba zaawansowana, lekarz powinien rozważyć wykonanie kolejnej biopsji i ponowne badanie statusu HER2.
Przeczytaj także: Rozpoznaj 6 objawów raka piersi
Badanie HER2 wraz z badaniem receptorów estrogenowych i progesteronowych powinno być wykonywane we wszystkich inwazyjnych rakach piersi (stadium I do IV) w momencie rozpoznania i przed rozpoczęciem leczenia.
Badanie należy również powtórzyć, jeśli badanie okaże się niejednoznaczne, jeśli onkolog uważa, że inny rodzaj badania jest dokładniejszy lub jeśli rak nawraca lub rozprzestrzenia się. Należy zauważyć, że stan HER2 może również zmieniać się w czasie, nawet w wielu obszarach pojedynczego guza.
To małe wyjaśnienie dotyczące raka piersi HER2 i testów, które można wykonać, aby ustalić diagnozę. Ważne jest, aby przeprowadzać regularne kontrole stanu zdrowia i korzystać z aplikacji umówić się na wizytę u lekarza w szpitalu.
