Dżakarta - Nie wiadomo dokładnie, co powoduje przepuklinę rozworu przełykowego. Jedną z możliwych przyczyn jest ucisk na przeponę, którego ryzyko u niektórych osób może być wyższe ze względu na pewne czynniki genetyczne. Kilka czynników ryzyka powoduje, że osłabienie przerwy, otwarcie przepony, przez którą przechodzi przewód pokarmowy, jest bardziej prawdopodobne. Na przykład przepukliny rozworu przełykowego występują częściej u osób po 50. roku życia i osób otyłych.
Inne czynniki ryzyka mogą obejmować wysiłek związany z podnoszeniem zbyt dużego ciężaru, próby opróżnienia jelit lub uporczywy kaszel lub wymioty. Działanie to tymczasowo zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej.
Przepukliny rozworu przełykowego są powszechne u kobiet w ciąży. Rosnący płód wypycha narządy jamy brzusznej w górę, czasami powodując ich powiększanie się przez przeponę, gdzie stykają się z przełykiem pokarmowym. Tymczasem inne przyczyny to wrodzone anomalie w przeponie, ale ten typ przepukliny rozworu przełykowego jest rzadki. Urazy przepony, takie jak uraz po upadku lub wypadku drogowym, mogą również powodować przepuklinę rozworu przełykowego. Niektóre zabiegi chirurgiczne, które obejmują karmienie zgłębnikiem, również zwiększają ryzyko.
Przeczytaj także : Kwas żołądkowy łatwo wzrasta z powodu przepukliny rozworu przełykowego
Możliwe wczesne objawy przepukliny rozworu przełykowego
W rzeczywistości przepukliny rozworu przełykowego rzadko powodują objawy. W rezultacie lekarze zwykle przypadkowo wykrywają ten rodzaj przepukliny, gdy ktoś sprawdza inne problemy zdrowotne.
Większość małych przepuklin rozworu przełykowego nie powoduje oznak ani objawów. Jednak większe przepukliny rozworu przełykowego mogą powodować:
- Zgaga.
- Cofanie się pokarmu lub płynów do ust.
- Cofanie się kwasu żołądkowego do przełyku kwasu refluks ).
- Trudności z połykaniem.
- Ból w klatce piersiowej lub brzuchu.
- Ciężko oddychać.
- Wymioty krwi lub stolca, które mogą wskazywać na krwawienie z przewodu pokarmowego.
Mogą wystąpić dwa główne typy przepukliny rozworu przełykowego. Przesuwne przepukliny rozworu przełykowego są najczęstszym typem i zwykle są niewielkie. Ta przepuklina nie jest w stałej pozycji, ale porusza się w górę iw dół.
Podczas gdy typ stałej przepukliny rozworu przełykowego nadal wystaje przez przeponę, ale pozostaje cichy. Aby dowiedzieć się, jakiego rodzaju przepukliny doświadczasz, musisz skontaktować się z lekarzem za pośrednictwem aplikacji .
Oba typy często nie powodują żadnych objawów. Kiedy ludzie z przepukliną rozworu przełykowego doświadczają objawów, jest to zwykle wynikiem unoszenia się kwasu z żołądka. Kwas ten może powodować zgagę, która jest uczuciem pieczenia w dolnej części klatki piersiowej.
Przeczytaj także: Testy do diagnostyki przepukliny rozworu przełykowego
Zgaga ma tendencję do pogarszania się w odpowiedzi na niektóre pokarmy i napoje i często występuje, gdy osoba leży lub pochyla się, zwłaszcza po jedzeniu. Może to powodować wzdęcia, odbijanie i nieprzyjemny smak w tylnej części gardła.
Jeśli zgaga jest częstym problemem, oznacza to, że dana osoba ma refluks żołądkowy. Kwasu refluks to stan, w którym zgaga występuje co najmniej dwa razy w tygodniu. Jeśli kwaśny refluks występuje zbyt regularnie przez długi czas, może rozwinąć się w chorobę refluksową przełyku.
Zabiegi, które możesz wykonać
Większość ludzi nie ma objawów przepukliny rozworu przełykowego, więc leczenie nie jest potrzebne. Jednak przepuklina okołoprzełykowa (gdy część żołądka przeciska się przez przerwę) może czasami powodować zadławienie żołądka, dlatego czasami zaleca się operację. Inne objawy, które mogą wystąpić wraz z przepukliną, takie jak ból w klatce piersiowej, powinny być odpowiednio ocenione. Należy leczyć objawy GERD, takie jak zgaga.
Jeśli przepuklina rozworu przełykowego jest zagrożona zwężeniem lub uduszeniem (a tym samym odcięciem dopływu krwi), może być konieczna operacja w celu zmniejszenia przepukliny, co oznacza umieszczenie jej z powrotem na miejscu. Operacja przepukliny rozworu przełykowego może być często wykonywana jako zabieg laparoskopowy lub „minimalnie inwazyjny”. Podczas tego typu operacji w jamie brzusznej wykonuje się kilka małych (5 do 10 milimetrów) nacięć.
Przeczytaj także: Powody, dla których otyłość może powodować przepuklinę rozworu przełykowego
Przez nacięcie wprowadzany jest laparoskop, który umożliwia chirurgowi zajrzenie do wnętrza jamy brzusznej i narzędzi chirurgicznych. Chirurg kieruje się laparoskopem, który przesyła do monitora obrazy narządów wewnętrznych. Zalety chirurgii laparoskopowej to mniejsze nacięcia, mniejsze ryzyko infekcji, mniej bólu i blizn oraz szybszy powrót do zdrowia.
Wielu pacjentów jest w stanie chodzić około dzień po operacji przepukliny. Ogólnie rzecz biorąc, nie ma ograniczeń żywieniowych i pacjenci mogą powrócić do swoich normalnych zajęć na tydzień. Całkowite wyzdrowienie zajmie od dwóch do trzech tygodni, a ciężkiej pracy i podnoszenia ciężarów należy unikać przez co najmniej trzy miesiące po zabiegu. Niestety nie ma gwarancji, nawet po operacji, że przepuklina nie wróci.
Referencja:
Linia zdrowia. Dostęp w 2019 r. Przepuklina rozworu przełykowego
